常见问答-白卡长期护理篇 S11
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Q1：白卡的长期护理是怎么回事？
A1：长期护理（long-term care）区别于短期的、由于健康原因暂时需要的医疗和复健护理，给长期永久性失去自理能力的人提供生活上的照顾，比如做饭喂饭、擦身洗澡、穿衣服、上厕所、剪指甲、出门接送、陪着散步，都有专业护理人员照料。这项服务可以在家，也可以在养老机构、护理机构等场所提供。联邦医保和一般的医疗保险都不覆盖此类服务，人们可以单独购买服务，也可以提前购买专门针对长期护理的保险，但是符合资格的人则可以获得白卡长期护理的福利。了解更多请看官网：LongTermCare.gov
以下文章介绍了作者的母亲在加州使用白卡长期护理的情况：
Q2：申请白卡会拿走申请人的房产吗？
A2：如果只是申请常规医保，并不会。如果使用白卡的长期护理（long-term care），住护理院（nursing home）等，则有一套复杂的规定（叫做Estate Recovery），而且各州不同。大致而言，如果本人在世，以及本人去世时有配偶或21岁以下孩子或有残疾的孩子在世（不管居住在哪里），那么这个房产并不会被追偿。否则，在白卡使用者入住护理院时，这个房产会被留置，当白卡使用者去世后，房产及其他遗产会被用来偿还获得的长期看护及相关医疗的补助。如果白卡使用者离开护理院回到家里，留置则会取消。有关白卡的规定细则各州差异较大，在很多州，trust或其他非probate的资产也属于白卡的追偿范围，详情一定要查询所在州的相关内容。另外，对资产有追溯期，绝大部分州是5年，个别是30个月。对资产的转移是否合法也有详细规定，如果不认可转移，也可以追偿。计划使用白卡长期护理的人一定要及早筹划。各州白卡政策可以参考Key Medicaid Information（不保证是最新数据，要了解准确情况必须向所在州查询）。
详见：Medicaid estate recovery program
Q3：白卡的长期护理会把你的房子和钱都先花完，然后才开始付费？
A3：不准确。关于房子详见上一条回复。在钱方面，必须符合一定的要求才能申请白卡。资产标准目前多数州是$2000/人、$3000/夫妻（两人都申请长期护理的情况），并且有5年追溯期。但允许申请人自己把钱在某些指定方面花掉（spend down）或设立特定的trust，以满足收入和资产要求。合法地降低收入和资产以获得白卡长期护理的资格是很多美国人会早早准备的事，有许多专业人士帮助计划。
- 要注意，使用白卡长期护理的收入要求比白卡医保级别的要求宽松，而且可以和配偶分开财务。资产方面，如果夫妻只有其中一人需要使用长期护理，会给不使用福利的配偶留出一定的资产（几万到十几万不等），月收入也可以给配偶留出生活费用。开始使用长期护理后，使用者每个月的收入只能留少量零用钱（各州不同，少则几十刀，多则200刀），其余收入，在还掉其他外债（比如房贷车贷）、保证配偶的生活费用后，要先用来支付长期护理费用，此后白卡才开始支付。详情请查询各州的白卡长期护理政策。